Исправление последствий неудачных глазных операций
Иногда рефракционные хирургические операции (радиальная кератотомия, или "насечки" (РК, RK), фоторефрактивная кератэктомия (ФРК, PRK) и лазерный кератомилез in situ (ЛАСИК, LASIK)) не дают желаемого результата. Могут возникать неполная коррекция близорукости, чрезмерная коррекция и смещение оптического центра (см. "ОК и операции"), а также отдаленное появление астигматизма (после РК) и частичное возвращение близорукости.
Хирургическое исправление таких осложнений часто затруднено и обычно невозможно. Такой человек вынужден носить либо очки, либо контактные линзы. Однако, поскольку форма роговицы после операции изменена, подобрать контактные линзы весьма проблематично. При смещении центра невозможно подобрать и очки. Поэтому пациентам после неудачных операций часто отказывают в обычных оптиках и кабинетах контактной коррекции.
Специальные ортокератологические линзы для дневного ношения могут исправлять такие проблемы. Их конструкция позволяет добиться хорошей посадки линзы и сглаживания изъянов поверхности роговицы. В итоге достигается хорошее зрение.
Иногда удается добиться хороших результатов и при использовании обычной ночной ортокератологии после рефракционных операций. Если удается центрировать линзу, то она может с успехом исправить небольшую остаточную близорукость и нерегулярный астигматизм.
Другая ситуация, когда могут помочь ортокератологические линзы для дневного ношения, это операция пересадки роговицы (обычно ее делают при дистрофических заболеваниях - таких, как кератоконус). Пересаженная роговица имеет не совсем правильную форму, и почти всегда возникает нерегулярный астигматизм. Такой форме лучше всего соответствует ортокератологическая линза.
Еще одно (к счастью, нечастое) осложнение LASIK - "выпячивание" роговицы вследствие ее чрезмерного истончения (эктазия роговицы). По клинической картине такое состояние весьма напоминает кератоконус. В этом случае могут помочь специальные газопроницаемые контактные линзы для кератоконуса.
